{"id":1932,"date":"2009-03-24T00:00:00","date_gmt":"2009-03-24T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.apador.org\/seamus\/raport-asupra-vizitei-la-penitenciarul-spital-bucureti-rahova\/"},"modified":"2009-03-24T00:00:00","modified_gmt":"2009-03-24T00:00:00","slug":"raport-asupra-vizitei-la-penitenciarul-spital-bucureti-rahova","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/apador.org\/en\/raport-asupra-vizitei-la-penitenciarul-spital-bucureti-rahova\/","title":{"rendered":"Raport asupra vizitei la Penitenciarul-Spital Bucureşti-Rahova"},"content":{"rendered":"

Sorry, this entry is only available in Rom\u00e2n\u0103<\/a>. For the sake of viewer convenience, the content is shown below in the alternative language. You may click the link to switch the active language.<\/p>

<\/p>\n

La data de 24
\n martie 2009, două reprezentante ale APADOR-CH au vizitat penitenciarul
\n Rahova-Bucureşti. Vizita precedentă a APADOR-CH a avut loc pe 25 mai 2005. <\/p>\n

1.      Organizarea
\n şi specificul spitalului-penitenciar<\/i><\/p>\n

Spitalul-penitenciar
\n Rahova, inaugurat \u00een 2004 este structurat pe trei secţii: chirurgie (generală,
\n ginecologică, ortopedică, ORL, urologică şi toracică), ATI (anestezie şi
\n terapie intensivă) şi compartimentul detox. Se adaugă ambulatoriul spitalului \u00een
\n care funcţionează şi cabinete specializate \u00een dermatologie, psihiatrie,
\n oftalmologie şi stomatologie. Tot \u00een ambulatoriu\u00a0 se execută şi investigaţii
\n precum: analize de laborator, endoscopii, radiografii, EKG.
\n Spitalul-penitenciar Rahova are propria farmacie (cu regim \u00eenchis).<\/p>\n

Un număr de 86 de
\n persoane se ocupă exclusiv de starea de sănătate a persoanelor private de
\n libertate. Dintre acestea 69 sunt personal medical specializat după cum
\n urmează: 20 medici (inclusiv directorul spitalului), 2 biochimişti, 47
\n asistenţi medicali. Restul de 17 sunt \u00eengrijitori, infirmieri şi brancardieri.
\n Spitalul are şi un psiholog. La serviciul pază şi escortă sunt angajaţi 50 de
\n agenţi.<\/p>\n

Spitalul dispune
\n de 112 paturi din care 90 \u00een saloane şi 22 \u00een secţia anestezie-terapie
\n intensivă. Saloanele sunt spaţioase, curate, bine aerisite şi luminate natural.
\n Fiecare cameră dispune de sistem de alarmare\u00a0 vizuală. Există un grup sanitar
\n comun pentru c\u00e2te două camere alăturate\u00a0 dotat cu două chivete, un duş şi un
\n WC, curate şi funcţionale. De altfel aspectul general al spitalului este
\n \u00eengrijit şi modern.\u00a0 <\/p>\n

Noutatea \u00een ceea
\n ce priveşte serviciile medicale oferite de Spitalul-penitenciar Rahova constă
\n \u00een \u00eenfiinţarea compartimentului detox condus de un medic psihiatru. Teoretic
\n serviciile medicale prestate \u00een cadrul compartimentului acoperă tot spectrul
\n intoxicaţiilor (alcool, barbiturice, alte substanţe) \u00eensă cei mai mulţi
\n pacienţi sunt dependenţii de droguri injectabile. Posibilităţile de tratament
\n şi programul de prevenire a riscurilor asociate pentru dependenţii de droguri
\n includ: prezentarea opţiunilor pe care le are un deţinut consumator de droguri
\n (liber de drog, substituţie cu metadonă, schimb de seringi), analize medicale,
\n consiliere psihologică individuală, tratament medical de specialitate.
\n Persoanele private de libertate se internează \u00een compartimentul detox al
\n spitalului-penitenciar Rahova fie sosind din alte penitenciare (pe baza unei
\n trimiteri de la medicul penitenciarului respectiv) fie din aresturile poliţiei
\n (\u00een special de la arestul secţiei 12 poliţie \u2013 Bucureşti, unde sunt aduşi
\n suspecţii de consum sau trafic de droguri). După perioada de stabilizare a
\n pacientului, de aproximativ 21 de zile, acesta fie se \u00eentoarce \u00een locul de unde
\n a venit, fie este pus \u00een libertate (dacă mandatul de arestare preventivă a
\n expirat), \u00eensoţit de o schemă de tratament stabilită de medicul psihiatru.
\n Apreciind conţinutul programului desfăşurat de compartimentul detox precum şi
\n implicarea personalului, APADOR-CH \u00eeşi exprimă ne\u00eencrederea faţă de eficienţa
\n pe scară largă a programului (mai ales \u00een ceea ce priveşte tratamentul de
\n substituţie cu metadonă) din următoarele motive:<\/p>\n

\u00b7        \u00cen tot sistemul penitenciar rom\u00e2nesc\u00a0
\n numai două penitenciare (Rahova şi Jilava) desfăşoară programe de substituţie
\n cu metadonă. Prin urmare, tratamentul va fi \u00eentrerupt dacă persoana este
\n transferată la orice alt penitenciar;<\/p>\n

\u00b7        \u00cen aresturile poliţiei nu se permite
\n administrarea de metadonă nici măcar pentru cei care se află sub tratament \u00een
\n momentul arestării;<\/p>\n

\u00b7        Pacienţii incluşi \u00een programul pilot
\n care ies din sistemul penitenciar nu au mari şanse de a continua tratamentul
\n deoarece listele de aşteptare pentru doritorii de includere \u00een programul de
\n substituţie cu metadonă sunt foarte lungi iar situaţia \u00a0\u00a0\u00a0s-ar putea agrava
\n odată cu desfiinţarea pripită a Agenţiei Naţionale Antidrog<\/p>\n

O soluţie\u00a0 (cel
\n puţin pentru aceia dintre pacienţi care răm\u00e2n \u00een custodia Administraţiei
\n Naţionale) este continuarea obligatorie a administrării tratamentului
\n substitutiv de către medicul unităţii penitenciare. APADOR-CH cere ANP să ia măsurile necesare pentru asigurarea
\n continuităţii tratamentului \u00een \u00eentreg
\n sistemul penitenciar.<\/i> <\/b><\/p>\n

\u00cen Spitalul-penitenciar
\n Rahova deţinuţii au posibilitatea să efectueze testul rapid de depistare a virusului
\n HIV\/SIDA după o consiliere prealabilă iar testarea pentru infecţia cu virusul
\n hepatitei C este parte a bateriei de teste obligatorii pentru toţi pacienţii. Conform
\n afirmaţiilor medicului care conduce compartimentul detox, prevalenţa infectării
\n cu virusul hepatitei C \u00een r\u00e2ndul pacienţilor consumatori de droguri este de 90%
\n (faţă de 70% \u00een r\u00e2ndul celor aflaţi \u00een libertate). Oarecum paradoxal, spitalul nu <\/i>pune prezervative la dispoziţia
\n deţinuţilor. Argumente de genul şederii de scurtă durată \u00een spital sau al
\n bolilor de care suferă pacienţii nu sunt convingătoare. Nu toţi sunt \u00een stare
\n foarte gravă iar unii stau cu săptăm\u00e2nile \u00een spital. APADOR-CH solicită distribuirea
\n gratuită de prezervative, cea mai simplă şi puţin costisitoare metodă de
\n prevenire a răsp\u00e2ndirii HIV, a virusului hepatitei C dar şi a altor infecţii cu transmisiune sexuală.<\/p>\n

2.      Efective,
\n hrană, contacte cu exteriorul, alte drepturi<\/i><\/p>\n

La data vizitei
\n \u00een spital erau internate 58 de persoane private de libertate din care 52
\n bărbaţi şi şase femei. Din total, opt deţinuţi fuseseră clasificaţi ca \u201epericuloşi\u201d
\n de administraţiile penitenciarelor din care proveneau iar spitalul \u00eei cazase separat de ceilalţi pacienţi<\/i>.\u00a0 Separarea \u201epericuloşilor\u201d reprezintă o problemă <\/b>deoarece \u00eencadrarea unuia sau altuia dintre deţinuţi ca prezent\u00e2nd\u00a0
\n risc sporit de periculozitate nu este prevăzută \u00een Legea nr. 275\/2006<\/b> privind executarea pedepselor privative de libertate iar practicile din
\n sistemul penitenciar sunt variate şi uneori \u00a0arbitrare. Spre exemplu, la Penitenciarul
\n Giurgiu există o \u00eentreagă secţie \u2013 III C \u2013 \u00een care sunt cazaţi toţi cei
\n consideraţi \u201epericuloşi\u201d pe c\u00e2nd la Penitenciarul Rahova, chiar dacă sunt
\n \u00eencadraţi ca fiind cu risc sporit de periculozitate,\u00a0 deţinuţii respectivi \u00eeşi
\n execută pedeapsa alături de celelalte persoane private de libertate din
\n regimuri de executare a pedepsei similare.\u00a0\u00a0 Conform declaraţiilor directorului
\n Spitalului-penitenciar Rahova, izolarea \u201epericuloşilor\u201d de restul deţinuţilor
\n internaţi \u00een spital se face automat, pe baza dosarului de penitenciar cu toate
\n că majoritatea acestora sunt grav bolnavi şi nu creează probleme disciplinare.
\n APADOR-CH consideră că penitenciarul-spital ar trebui să renunţe la separarea
\n \u201epericuloşilor\u201d şi să \u00eei trateze la fel ca pe ceilalţi pacienţi sub aspectul
\n măsurilor de siguranţă <\/p>\n

Hrana deţinuţilor
\n provine de la Penitenciarul Rahova iar \u00een ziua vizitei pr\u00e2nzul pentru regimul
\n comun consta \u00een supă de legume şi ghiveci cu carne de porc (ambele feluri
\n arăt\u00e2nd acceptabil). La micul dejun pacienţii primiseră ou fiert, salam,
\n biscuiţi şi ceai. Majoritatea deţinuţilor cu care reprezentantele APADOR-CH au
\n discutat s-au declarat mulţumiţi de calitatea hranei deşi au recunoscut că
\n măn\u00e2ncă mai ales din pachetele primite de la aparţinători sau din alimentele pe
\n care şi le achiziţionează de la magazinul din incinta Penitenciarului Rahova.
\n Persoanele private de libertate din Penitenciarul-spital Rahova servesc pr\u00e2nzul
\n şi cina \u00eentr-o \u00eencăpere special amenajată ca sală de mese care este dotată şi
\n cu un televizor. Din păcate acesta nu este pornit dec\u00e2t \u00een timpul cinei (care
\n durează aprox. o oră) iar deţinuţii nu au acces \u00een \u00eencăpere \u00een alte momente ale
\n zilei pentru a putea urmări programe TV. APADOR-CH
\n recomandă organizarea unui program după care persoanele private de libertate să
\n poată avea acces \u00een sala de mese pentru a se uita la televizor mai ales \u00een
\n condiţiile \u00een care spitalul nu are un club şi nu desfăşoară alte activităţi
\n recreative<\/b>. Spitalul nu are o curte pentru plimbare (directorul a
\n afirmat că urmează să fie amenajată). Doar femeile cu copii şi gravidele – şi
\n numai \u00een zilele frumoase \u2013 sunt scoase la plimbare \u00een spaţiul de acces \u00een
\n spital. Asociaţia consideră că pentru toţi
\n pacienţii care se pot deplasa trebuie să existe posibilitatea de a ieşi zilnic
\n la aer. <\/b><\/p>\n

Persoanele
\n private de libertate \u00een Spitalul-penitenciar Rahova pot utiliza două telefoane
\n cu cartelă amplasate pe holul secţiei de deţinere. Tot acolo se află şi cutia
\n poştală. Vizitele aparţinătorilor se desfăşoară \u00een sectorul amenajat \u00een acest
\n scop\u00a0 al Penitenciarului Rahova.<\/p>\n

3.      Vizita
\n şi discuţii cu deţinuţii<\/i><\/p>\n

Ambulatorul Spitalului-penitenciar
\n Rahova este amplasat la parterul clădirii pe care \u00eel \u00eemparte cu \u00eencăperile
\n destinate personalului administrativ. La ora vizitei reprezentantelor
\n asociaţiei (aproximativ 12.30) un singur pacient se afla \u00een ambulatoriu pentru
\n consult. Nivelul scăzut al activităţii \u00een ambulatoriu a fost explicat de
\n responsabili prin faptul că majoritatea consulturilor au loc, conform unor
\n programări anterioare, la primele ore ale dimineţii.<\/p>\n

Etajul 1 al
\n clădirii este ocupat de blocul operator şi secţia ATI, ambele moderne, curate
\n şi dotate cu aparatură şi instrumentar (blocul operator dispune şi de propria
\n bancă de s\u00e2nge). \u00cen ziua vizitei avusese loc o intervenţie chirugicală iar
\n pacientul supus operaţiei se afla internat \u00een unul dintre saloanele secţiei
\n ATI. \u00cen alt salon se\u00a0 aflau doi deţinuţi cu afecţiuni foarte grave (metastază
\n generalizată respectiv hemiplegie) despre care medicii au afirmat că se află \u00een
\n fază terminală şi că nu se poate face nimic pentru ei \u00een afara \u00eengrijirilor
\n paleative.<\/p>\n

Secţia de
\n deţinere propriu-zisă, compusă din 26 de saloane şi sala de mese,\u00a0 se află la
\n etajul superior. Reprezentantele asociaţiei au vizitat patru saloane.<\/p>\n

\u00cen salonul 25
\n unul dintre deţinuţi, aflat \u00een Spitalul-penitenciar Rahova de 2 săptăm\u00e2ni, a relatat
\n că transferarea sa aici de la Penitenciarul Botoşani a fost făcută cu ambulanţa
\n unităţii penitenciare, fără oprire şi fiind \u00eensoţit numai de agenţi de pază şi
\n asta \u00een condiţiile \u00een care deţinutul avea mai multe coaste rupte. Conform celor
\n declarate de deţinut Spitalul judeţean Botoşani ar fi refuzat să-l interneze.
\n APADOR-CH consideră că at\u00e2t refuzul spitalului judeţean de a interna deţinutul
\n c\u00e2t şi parcurgerea a sute de kilometri \u00eentr-o ambulanţă fără asistenţă medicală <\/i>i-au pus \u00een
\n pericol viaţa. Cadrele medicale de la Rahova au confirmat că deţinutul a ajuns
\n la Penitenciarul-spital \u00eentr-o stare foarte gravă. \u00a0<\/p>\n

\u00cen salonul 7
\n reprezentantele APADOR-CH au \u00eent\u00e2lnit un deţinut (transferat de la Arad)
\n suferind dureri atroce din cauza unei discopatii. Deţinutul se \u00eencovoia practic
\n de durere. Medicii au afirmat că \u00een cursul zilei urmează să sosească pentru un
\n consult un neurochirurg de la Spitalul Bagdasar şi, probabil, să \u00eel şi opereze.
\n Aceste afirmaţii acestea s-au confirmat ulterior, …. Tot aici se afla şi un deţinut
\n \u00een v\u00e2rstă de 19 ani, care prezenta multiple echimoze şi reclama o durere
\n intensă de cot din cauza unei bătăi primite de la colegii de cameră. Din
\n relatarea sa destul de confuză a reieşit că problema lui nu era at\u00e2t starea de
\n sănătate (uşor ameliorată) c\u00e2t faptul că \u00een urma incidentului violent (sau
\n poate şi a altora anterioare) fusese sancţionat cu suspendarea dreptului la
\n vizită şi pachet pentru şase luni.<\/p>\n

La data vizitei
\n \u00een compartimentul detox (salonul 12) erau internate trei persoane private de
\n libertate. Unul dintre aceştia se afla \u00een tratament substitutiv la data sosirii
\n \u00een penitenciar şi, după efectuarea unui set de analize medicale, tratamentul a
\n fost menţinut. Un al doilea pacient al compartimentului detox s-a declarat
\n liber de drog de aproximativ 3 luni şi beneficia de tratament medical şi
\n consiliere psihologică. Cel de-al treilea se afla \u00eentr-o stare fizică proastă
\n şi se afla sub tratament simptomatic de trei zile. Ameliorarea stării de
\n sănătate a consumatorilor de droguri injectabile care renunţă brusc la consum
\n se produce, de regulă, cel mai devreme după cinci zile.<\/p>\n

Reprezentantele
\n APADOR-CH au vizitat şi un salon de femei. \u00cen camera respectivă erau cazate
\n trei gravide aflate \u00een ultimul trimestru de sarcină şi o femeie care născuse \u00een
\n urmă cu trei luni (la maternitatea Bucur) \u00eempreună cu fiica sa, toate
\n sănătoase. Cele patru femei au afirmat că sunt bine tratate de personalul
\n spitalului-penitenciar, că au tot ce le trebuie şi că sunt scoase la plimbare
\n \u00een zilele frumoase. Conducerea unităţii a instalat special \u00een baia femeilor un
\n boiler pentru ca acestea să beneficieze de apă caldă fără nicio \u00eentrerupere. <\/p>\n

4.      Discuţia
\n cu directorul spitalului-penitenciar <\/i><\/p>\n

O problemă
\n semnalată de directorul Spitalului-penitenciar Rahova a fost aceea a
\n colaborării cu Ministerul Sănătăţii respectiv cu spitalele civile \u00een sensul că
\n bazele acestei colaborări nu sunt instituţionalizate. Astfel, buna colaborare
\n cu unele spitale civile sau cu specialişti \u00een domeniul medical (maternitatea
\n Bucur, medicul neurochirurg de la Bagdasar-Arseni) se desfăşoară mai degrabă pe
\n baza unor relaţii personale. \u00cen sens negativ directorul a indicat practica unor
\n spitale civile (\u00een special judeţene \u2013 vezi cazul de la Botoşani) de a refuza
\n internarea persoanelor private de libertate. Această situaţie ar decurge din
\n lipsa de claritate a prevederilor Ordinului nr. 1361\/2006 privind asigurarea asistenţei medicale
\n persoanelor private de libertate aflate \u00een custodia Administraţiei Naţionale a
\n Penitenciarelor (act normativ comun al Ministerului Justiţiei şi
\n Ministerului Sănătăţii Publice)[1].
\n APADOR-CH solicită celor două ministere modificarea
\n ordinului \u00een sensul obligării spitalelor din reţeaua
\n Ministerului Sănătăţii Publice de a primi toate urgenţele provenite din
\n penitenciare sau din aresturile poliţiei.<\/b><\/i><\/p>\n

A
\n fost discutată şi situaţia existenţei\/funcţionării Comisiei comune a Ministerului
\n Justiţiei şi a Ministerului Sănătăţii Publice de analiză a deceselor
\n persoanelor private de libertate, survenite \u00een sistemul penitenciar. Directorul
\n Spitalului-penitenciar Rahova, membru al acestei comisii a afirmat că au avut
\n loc numai două \u00eentruniri ale comisiei: una de constituire şi a doua \u2013 şi ultima
\n \u2013 \u00a0\u00een care membrii comisiei au ajuns la concluzia că activitatea lor ar fi
\n inutilă deoarece nu au niciun fel de competenţă legală. \u00cen opinia APADOR-CH o
\n astfel de comisie \u2013 indiferent de componenţă \u2013 av\u00e2nd rolul de a analiza, pe
\n baza rezultatului autopsiei efectuate de IML, modul \u00een care a fost tratat
\n decedatul \u00een sistemul penitenciar este necesară şi utilă. <\/p>\n

Concluziile şi
\n recomandările asociaţiei sunt cuprinse \u00een raport.<\/p>\n

Manuela
\n Ştefănescu\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Maria-Nicoleta
\n Andreescu<\/p>\n

[1] Publicat \u00een Monitorul Oficial, Partea I, nr. 459 din 06\/07\/2007\u00a0 <\/p>\n

<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La data de 24 martie 2009, două reprezentante ale APADOR-CH au vizitat penitenciarul Rahova-Bucureşti. Vizita precedentă a APADOR-CH a avut loc pe 25 mai 2005. <\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-1932","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-monitorizarea-conditiilor-de-detentie-penitenciare"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/apador.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1932","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/apador.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/apador.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/apador.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/apador.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1932"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/apador.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1932\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/apador.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1932"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/apador.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1932"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/apador.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1932"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}